Poliquistosis renal felina (PKD)

¿Qué es?

La poliquistosis renal felina (PKD) es una enfermedad hereditaria autosómica dominante caracterizada por la formación progresiva de quistes llenos de líquido en los riñones (y a veces hígado y páncreas). Los quistes crecen con el tiempo, desplazando el tejido renal funcional y conduciendo, finalmente, a insuficiencia renal crónica.

La mutación responsable (gen PKD1) está bien identificada y existe test genético comercial fiable. La cría selectiva con eliminación de portadores ha reducido la prevalencia en líneas responsables, aunque sigue siendo significativa en algunas razas.

Cómo se manifiesta

Los gatos jóvenes con la mutación suelen ser clínicamente normales: los quistes están presentes pero pequeños. Con la edad (típicamente a partir de los 7-10 años), los quistes alcanzan tamaño suficiente para comprometer la función renal, y aparecen los signos clásicos de insuficiencia renal crónica: aumento de la sed y la orina, pérdida progresiva de peso, vómitos, letargo y halitosis.

La palpación abdominal puede revelar riñones aumentados de tamaño y de superficie irregular.

Diagnóstico y atención

En gatos jóvenes asintomáticos, el diagnóstico se realiza por test genético (definitivo) o ecografía a partir de los 10 meses (detecta los quistes en la mayoría de portadores). En gatos sintomáticos con sospecha de PKD se confirma con ecografía abdominal y análisis renales.

No existe tratamiento específico para los quistes. El manejo de la enfermedad sigue los mismos principios que la insuficiencia renal crónica una vez que aparece el deterioro funcional: dieta renal, fluidoterapia subcutánea cuando es necesaria, control del fósforo y la tensión arterial. El plan lo establece el veterinario en función del estadio.

Razas con mayor incidencia

Persa, Británico de Pelo Corto, Maine Coon, Ragdoll, Scottish Fold, Selkirk Rex, Exótico de Pelo Corto, Burmilla, Minuet y Tiffanie figuran como las razas con mayor incidencia descrita, todas con raíces emparentadas con el Persa o cruces sobre él. En las clásicas (Persa, Británico, Maine Coon, Ragdoll, Scottish Fold y Selkirk Rex) existe test genético comercial.

Prevención

La única prevención eficaz es la cría responsable con test genético: no usar para reproducción ejemplares portadores. Si se adquiere un gato de una de las razas predispuestas, exigir certificado de test genético de los progenitores o realizarlo al gatito al adquirirlo.

Tras la enfermedad

Una vez establecida la insuficiencia renal, el pronóstico depende del estadio en el diagnóstico. Muchos gatos detectados precozmente viven varios años con buena calidad de vida. El seguimiento veterinario periódico es esencial.